萬網(wǎng)電子病歷系統(tǒng)是一款專門為醫(yī)院定制的輔助工具,該系統(tǒng)通過程序來書寫病歷,實(shí)現(xiàn)了病歷信息的整合、檢索、共享和監(jiān)控等,最大限度的遵循醫(yī)生的書寫方式,按照衛(wèi)生部的《電子病歷書寫規(guī)范》進(jìn)行設(shè)計(jì),軟件操作簡單易懂,極大的解放了醫(yī)生的病歷書寫勞動強(qiáng)度。使用這款軟件可以使醫(yī)生從繁雜的醫(yī)療文書中改革,從而使得管理病人病例更加便捷,使用萬網(wǎng)電子病歷軟件時(shí),病人登記時(shí)錄入的內(nèi)容是可以直接在病例中進(jìn)行使用的,可以引用診斷、疾病名稱(ICD10代碼)、常用術(shù)語等內(nèi)容,查找方便、快捷。功能強(qiáng)大,有需要的朋友趕緊下載吧!
安裝方法
1、下載解壓安裝包
2、先打開“電子病歷補(bǔ)丁.exe”
3、點(diǎn)擊確認(rèn)
4、然后在安裝軟件“萬網(wǎng)電子病歷個人免費(fèi)版V6.2.1.exe”,下一步,直到安裝成功即可。
軟件特點(diǎn)
1、對病歷書寫時(shí)限和部分內(nèi)容提醒功能
2、采用萬步留痕技術(shù),實(shí)現(xiàn)文書操作痕跡狀態(tài)保留,處于業(yè)界領(lǐng)先地位
3、通過網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)各級別醫(yī)生(管床醫(yī)生、上級醫(yī)生、質(zhì)控)的網(wǎng)絡(luò)協(xié)作
4、提供模板管理,模板分為院級、科室、個人等3個級別,查找方便,便于工作積累
5、在線預(yù)警,為臨床醫(yī)師提供實(shí)時(shí)性輔助提示
6、全動態(tài)架構(gòu)設(shè)計(jì),大量豐富的模板
7、病歷書寫時(shí),選擇病人、模板,程序自動將病人基礎(chǔ)信息寫入,形成病歷。剩下的工作,基本是通過鼠標(biāo)點(diǎn)擊選擇即可完成,方便、快捷
8、病歷書寫時(shí),可以引用診斷、疾病名稱(ICD10代碼)、常用術(shù)語等內(nèi)容,查找方便、快捷
9、病人數(shù)據(jù)同步引用,解決了各個文書引用病人信息不一致的問題
10、支持各種復(fù)雜表格(表格分解、合并等)
使用方法
1、病人首先登記,然后再給此病人增加病歷類型,增加完病歷類型此時(shí)就可以寫這個患者的病歷,或者可以在模板管理中查詢此病種的模板,把此病種的病歷內(nèi)容復(fù)制粘貼到現(xiàn)有的病人病歷中。如果自己原來已經(jīng)存儲過此病種的模板,此時(shí)可以直接點(diǎn)擊“模板管理”中的“使用”即可。
2、自己寫完的病歷,如果感覺這些病情比較典型和常用,此時(shí)可以點(diǎn)擊“存為模板”鍵。把此病歷保存為模板,如果下次有同樣的患者,則給此患者增加完病歷類型后,在模板管理中找到此模板,此時(shí)可以直接點(diǎn)擊“模板管理”中的“使用”即可。
3、對于一個病歷中比較經(jīng)典及常用的語句及段落,可以選中此語句及段落,然后按右鍵,點(diǎn)擊“存為小模板”,則可以把此內(nèi)容存儲為小模板,在需要使用時(shí),按右鍵,點(diǎn)擊“調(diào)用小模板”,調(diào)用相應(yīng)的內(nèi)容即可。
4、一份病歷寫完后,進(jìn)行打印,如果此時(shí)病從已經(jīng)出院,我們可以把此病歷進(jìn)行歸檔,歸檔即指把病歷歸到病案室中,不在醫(yī)生的界面進(jìn)行顯示。
5、歸檔后的病歷如果要修改,可以在“電子病歷系統(tǒng)維護(hù)”模塊中的“日常業(yè)務(wù)”?“撤銷歸檔”中撤銷此病歷,撤銷歸檔后此病歷即顯示在原來的醫(yī)生界面中,如果沒有顯示,醫(yī)生退出重新登錄一下軟件即可。
6、歸檔后的病歷如果要查詢,可以在“病歷”—>“病歷查詢”?“出院病歷查詢”中進(jìn)行查詢。病人的基本信息可以在“出院基本信息查詢”中查詢。
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